Evaluación de ejercicios recomendados para el tratamiento de la osteoporosis con directrices actuales: una revisión sistemática

Resumen

Las guías de práctica clínica internacional comprenden ejercicios de resistencia como parte del tratamiento de osteoporosis, aunque no existe un consenso en la prescripción de ejercicio. El objetivo del presente estudio fue evaluar la calidad metodológica de guías de práctica clínica actuales que incluyeran al ejercicio como una intervención terapéutica para el tratamiento de osteoporosis, para establecer recomendaciones con mejor nivel de evidencia. Para ello, se realizó una revisión sistemática de guías de práctica clínica para osteoporosis publicadas entre 2010 y 2014. Cada guía fue evaluada en forma cegada por cuatro revisores expertos en rehabilitación de osteoporosis. Las guías con una puntuación igual o mayor a 4.5 fueron seleccionadas para la extracción de datos. Se calculó el coeficiente de concordancia intra-clase para la evaluación global de la guía clínica. Los resultados señalan que tres guías de práctica clínica cumplieron los criterios de inclusión. Posterior a la evaluación con el sistema Appraisal of Guidelines for Research & Evaluation II (AGREE-II, por sus siglas en inglés), dos guías obtuvieron un puntaje de 4.5 o mayor. Únicamente se incluyeron las recomendaciones sobre ejercicio. Se concluye que el desarrollo y actualización de guías de práctica clínica debe mejorar la calidad metodológica, considerando edad, comorbilidades y evaluación funcional de los pacientes para la prescripción de ejercicio en el tratamiento de osteoporosis.